[医学知识]【惋惜】28岁确诊肾衰竭！年轻人，这些异常症状别忽视[2P] [复制链接]

导 读

Introduction

“我才28岁，怎么就肾衰竭了？”坐在诊室里刘先生（化名）有些难以接受，就在检查结果出来前，他还以为只是最近工作太累。殊不知，这是一个改变他人生的诊断结果。

世界地球日

28岁这么年轻，怎么就肾衰竭？

28岁的刘先生是一家创业公司的老板，工作压力大、经常熬夜。偶尔出现头晕，他觉得是没休息好。直到那天，他发现自己真的看不清东西了，眼前一片模糊，头也晕乎乎，才赶紧去医院。

检查结果让他难以接受：

● 血肌酐：近500微摩尔/升（正常人的5倍多）。

●血压：210/140毫米汞柱（正常上限是140/90）。

● 最终诊断：恶性高血压肾损伤，导致肾衰竭。一个28岁的年轻人，就这样被确诊为肾衰竭，未来的人生将面临漫长的治疗和饮食管理。

刘先生坦言，他一直感觉自己身体状况良好，除了偶尔会有些头晕，觉得可能和熬夜、工作压力大等有关，就没放在心上，也从来没有做过体检。听到“肾衰竭”一时间自己难以接受。

这揭示了一个残酷的真相：肾脏的损伤从来不是突如其来的“灾难”，而是一场被长期忽视的“累积”。其实，身体早已发出过预警信号，只是很多人总以为年轻就是资本，把不适归咎于疲劳，把体检当作麻烦，最终让原本可控的小问题，拖成了不可逆的大悲剧。

这些异常都是肾脏在求救

在日常生活中，除了要减少伤肾行为，比如：憋尿、熬夜、重口味、乱吃保健品、吸烟酗酒等，还要早发现肾脏的求救信号，该如何及早的发现肾脏在求救呢？出现以下情况，就要小心是肾脏出了问题。

1. 尿色异常

正常的尿液为清亮的淡黄色，如果尿液的颜色发生变化，如变成了咖啡色、深茶色，或者是肉汤、西瓜汤类的颜色，则可能提示肾脏出了问题。

2. 尿量异常

3. 夜尿增多

正常人夜间排尿次数不超过2次，每次约200ml-300ml，排除失眠、临睡前大量饮水或进食利尿食物等因素，如果夜间尿量增多，甚至多于白天的尿量，一定要注意到医院去检查。

4. 出现水肿

如果尿蛋白大量流失或者水负荷过高，人就会出现水肿的情况。如果没有心脏或肝脏的其他问题，水肿就要警惕是不是肾脏出了问题。

5. 肾性高血压

高血压是肾脏疾病一个非常重要的信号，如果年轻人发现有高血压，且没有家族史、肥胖等高危因素，就要警惕继发性高血压，有可能存在肾性高血压。

年轻人，这项检查不能省

说到体检，很多年轻人会犯一个“懒癌”——嫌留尿麻烦，直接放弃尿常规检查；殊不知，你的懒、嫌麻烦，可能错过了肾脏发出的最后警报。

年轻人最好定期做尿常规来保证自身的肾脏健康。“做一次尿常规十几块钱，就可以发现百分之八九十的肾脏问题。”

除了尿常规，40岁以上人群、高血压、糖尿病患者、肥胖人群，每年至少做一次肾脏专项检查。

此外，发现早期肾病，最便利、最经济的方法便是肾脏B超检查，建议这几类人每年做一次肾脏B超检查：

● 40岁以上，尤其是男性；

● 有肾癌家族史；

● 肥胖；

● 长期酗酒、吸烟、熬夜；

● 罹患糖尿病、高血压、慢性肾病，特别是长期接受透析治疗的患者；

● 工作中经常接触放射性物质、化学有毒物质或工作环境污染严重的人群。

别仗着年轻，就肆意透支身体。从今天起，每天喝够水，少熬夜，少吃外卖，定期做个体检。健康，真没“后悔药”！

科普专家Expert

徐承云二附院肾脏内科 主任医师

擅长：痛风、高血压肾病、蛋白尿、血尿等各种肾脏疾病的诊治，尤其擅长尿毒症各种并发症的诊治以及动静脉内瘘的建立与维护。学术任职、科研成果：科主任、主任医师、硕士生导师，江西省尿毒症免费血透救治工作先进个人、江西省首届技能标兵、江西省研究型医院学会血液净化技术与设备研发分会主任委员、江西省医学会内科学分会常务委员 江西省医学会肾脏病学分会血管通路学组副组长。

秦晓华二附院肾脏内科 副主任医师

擅长：擅长急慢性肾功能衰竭，肾病综合征，慢性肾炎，腹膜透析的诊治。学术任职、科研成果：副主任医师、硕士研究生导师，江西省研究型医院学会肾脏病学分会委员、江西省保健医学会肾脏病学分会委员。

编辑：杨君琴 编审：兰天

综合：人民日报健康客户端，版权归原作者所有

图片来源正版图片库123RF、Pixabay

年轻不是“资本”：警惕肾脏发出的求救信号
一、28岁创业老板肾衰竭：忽视身体信号的沉重代价
28岁的刘先生作为创业公司老板，长期面临巨大工作压力，频繁熬夜成为生活常态。偶尔出现的头晕症状，他总归因于休息不足，并未引起足够重视。然而，当视力突然模糊、头晕加剧时，检查结果却如晴天霹雳——血肌酐近500微摩尔/升（正常人的5倍多），血压高达210/140毫米汞柱（正常上限是140/90），最终被诊断为恶性高血压肾损伤导致的肾衰竭。

刘先生的遭遇并非个例，它揭示了一个残酷现实：肾脏损伤并非一蹴而就，而是长期被忽视的“累积”结果。身体其实早已发出预警信号，但很多人仗着年轻，将不适简单归结为疲劳，把体检视为麻烦，最终让原本可控的小问题演变成不可逆的大悲剧。
二、肾脏求救信号：这些异常不容忽视
（一）尿色异常
正常尿液呈清亮的淡黄色。若尿液颜色变为咖啡色、深茶色，或者类似肉汤、西瓜汤的颜色，这可能是肾脏出现问题的信号，提示我们需要及时关注肾脏健康。
（二）尿量异常
尿量的突然改变可能是肾脏功能异常的表现。无论是尿量明显增多还是减少，都值得警惕，因为这可能反映出肾脏的滤过和排泄功能出现了紊乱。
（三）夜尿增多
正常情况下，夜间排尿次数不超过2次，每次约200ml - 300ml。若排除失眠、临睡前大量饮水或进食利尿食物等因素后，夜间尿量增多，甚至超过白天尿量，这很可能是肾脏浓缩功能受损的表现，应及时就医检查。
（四）出现水肿
当尿蛋白大量流失或者水负荷过高时，人体会出现水肿症状。如果在没有心脏或肝脏其他问题的情况下出现水肿，就需要高度警惕肾脏疾病的可能性。
（五）肾性高血压
高血压是肾脏疾病的重要信号之一。尤其是年轻人，若发现高血压且没有家族史、肥胖等高危因素，就要警惕继发性高血压，其中肾性高血压是常见原因之一。
三、定期体检：守护肾脏健康的关键防线
（一）尿常规检查：肾脏健康的“晴雨表”
许多年轻人在体检时，因嫌留尿麻烦而放弃尿常规检查。然而，尿常规检查价格低廉，做一次仅需十几块钱，却能发现百分之八九十的肾脏问题，堪称肾脏健康的“晴雨表”。年轻人最好定期进行尿常规检查，以便及时发现肾脏的潜在问题。
（二）肾脏专项检查：特定人群的必备项目
除了尿常规检查，40岁以上人群、高血压患者、糖尿病患者以及肥胖人群，每年至少应进行一次肾脏专项检查。这些人群由于年龄、基础疾病等因素，肾脏患病风险相对较高，专项检查有助于早期发现肾脏疾病，及时采取治疗措施。
（三）肾脏B超检查：经济便利的筛查手段
肾脏B超检查是发现早期肾病的便利、经济方法。以下几类人群建议每年进行一次肾脏B超检查：
1. 40岁以上人群，尤其是男性，随着年龄增长，肾脏功能逐渐衰退，患病风险增加。
2. 有肾癌家族史者，遗传因素可能增加肾癌的发病几率。
3. 肥胖人群，肥胖与多种肾脏疾病的发生密切相关。
4. 长期酗酒、吸烟、熬夜者，这些不良生活习惯会对肾脏造成损害。
5. 罹患糖尿病、高血压、慢性肾病，特别是长期接受透析治疗的患者，这些疾病会严重影响肾脏功能。
6. 工作中经常接触放射性物质、化学有毒物质或工作环境污染严重的人群，有害物质可能对肾脏造成慢性损伤。
四、健康生活：从点滴做起，呵护肾脏
别仗着年轻就肆意透支身体。为了肾脏健康，我们应从日常生活的点滴做起：每天保证充足的水分摄入，促进肾脏排泄废物；减少熬夜，保证充足的睡眠，让肾脏得到充分休息；尽量少吃外卖，选择健康、均衡的饮食，减轻肾脏负担；定期进行体检，及时发现和处理肾脏问题。健康没有“后悔药”，让我们珍惜身体，从现在开始呵护肾脏健康。

科普专家
徐承云：二附院肾脏内科主任医师，擅长痛风、高血压肾病、蛋白尿、血尿等各种肾脏疾病的诊治，尤其擅长尿毒症各种并发症的诊治以及动静脉内瘘的建立与维护。在学术领域担任多个重要职务，是江西省尿毒症免费血透救治工作先进个人、江西省首届技能标兵、江西省研究型医院学会血液净化技术与设备研发分会主任委员等。
秦晓华：二附院肾脏内科副主任医师，擅长急慢性肾功能衰竭，肾病综合征，慢性肾炎，腹膜透析的诊治。同时担任江西省研究型医院学会肾脏病学分会委员、江西省保健医学会肾脏病学分会委员等学术职务。